URINA TIPO 1 Jato médio

Descrição

interpretaçãoA urina da manhã, em geral, é concentrada ( densidade superior a 1025 ) e ácida ( pH inferior a 6,5 ). A proteinúria é negativa ( ou inferior a 0,05 g/L ), assim como a glicose, os corpos cetônicos e a bilirrubina. Glicosúria indica hiperglicemia ou redução da capacidade reabsortiva do túbulo proximal. Cetonúria indica cetose diabética, jejum prolongado ou erro inato do metabolismo com cetogênese aumentada. Bilirrubina positiva indica aumento da fração conjugada, hidrossolúvel, no plasma. Urobilinogênio normalmente está presente até 1/20. Reduz-se ou torna-se indetectável as obstruções biliares. Aumenta nas hemólises e em algumas hepatites. Aumento de leucócitos indica processo inflamatório do trato urinário, localizado em qualquer local, do glomérulo à uretra, podendo ser de causa infecciosa ou não. Encontra-se leucocitúria com urocultura negativa em glomerulonefrites proliferativas, nefrites túbulo-intersticiais, calculose, rejeição de enxerto renal, quadros febris na infância, infecção por clamídia ou na tuberculose. Nas hematúrias é feita a pesquisa rotineira de dismorfismo eritrocitário ( presença de acantócitos ou codócitos ). Hematúrias glomerulares apresentam-se com dismorfismo. As não glomerulares não o apresentam. A sensibilidade e a especificidade diagnóstica desta pesquisa estão em torno de 95%. Presença de cristais de cistina faz o diagnóstico de cistinúria, mas a sensibilidade diagnóstica é baixa ( 40 a 50% ). O encontro de outros cristais tem menor valor diagnóstico.

Material

Urina isolada, 2º jato.

Preparo

Não fazer uso de contraste radiológico nas 48 horas que antecedem o exame.