ÁCIDO DELTA AMINO LEVULÍNICO, Urina

Descrição

Exame útil no diagnóstico de porfirias e como teste indireto de exposição e intoxicação por chumbo. O ácido delta-aminolevulínico (ALA) é um metabólito intermediário da síntese do anel porfirínico, que é parte integrante da hemoglobina, mioglobina e dos citocromos. O ALA eleva-se durante a fase aguda da porfiria aguda intermitente, da coproporfiria hereditária e da porfiria variegata. Estas doenças apresentam manifestações clínicas bastante semelhantes, caracterizadas por episódios intermitentes de dor abdominal, neuropatia periférica e distúrbios psiquiátricos, muitas vezes precipitados por medicamentos como barbitúricos. O ALA pode ainda achar-se elevado durante a gestação, na tirosinemia hepato-renal e na intoxicação por chumbo. Neste último caso, observa-se ainda elevação das coproporfirinas e o porfobilinogênio mostra-se normal. Em crianças, a determinação do ALA é mais sensível na avaliação de intoxicação por chumbo do que a determinação da plumbemia.

Material

Urina de 24 horas colhida com conservante (ácido acético 8N, 20 mL/L) em frasco escuro.

Preparo

Retirar frascos e instruções no Laboratório.- O exame não é realizado em amostra isolada na urina.- Anotar medicamentos dos últimos 7 dias e, a critério médico, suspender o uso de medicamentos 3 dias antes.