SENDIMENTO URINÁRIO, Segundo jato

Descrição

A análise do sedimento de urina colhida no jato médio, com assepsia, dá boa informação quanto à presença de leucocitúria, que é indicação do processo inflamatório das vias urinárias ; de hematúria , que pode ser de causa glomerular ou extra-glomerular ; informa ainda quanto à presença de cristais , dos quais apenas o de cistina faz diagnóstico ( de cistinúria ) . A presença de bactérias , quando em número significativo , e somente quando se trata de flora relativamente homogênea , é relatada , assim como a presença de leveduras, trichomonas , e de outros elementos anormais cuja presença tenha algum interesse clínico . A leucocitúria nem sempre é de causa infecciosa . Encontra-se leucocitúria com urocultura negativa em glomerulonefrites proliferativas, nefrites túbulo-intersticiais, calculose, rejeição de enxerto renal, quadros febris na infância, infecção por clamídia ou na tuberculose. Nas hematúrias é feita a pesquisa rotineira de dismorfismo eritrocitário ( presença de acantócitos ou codócitos ). O dismorfismo é encontrado nas hematúrias glomerulares e está ausente nas não glomerulares. A sensibilidade e a especificidade diagnósticas desta pesquisa estão entre 95 e 98%. Presença de cristais de cistina faz o diagnóstico de cistinúria, mas a sensibilidade diagnóstica é baixa ( 40 a 50% ).

Material

Urina, amostra isolada, jato médio.

Preparo

Não fazer uso de contraste radiológico nas 48 horas que antecedem o exame.