FENITOÍNA & Difenil-hidantoína

Descrição

Este exame é útil no seguimento de pacientes que estão recebendo fenitoína e nos quais se suspeita de inadequação na sua dosagem. A metabolização da fenitoína apresenta grande variação interindividual, o que faz com a dose necessária para se atingir a faixa terapêutica seja muito variável. A fenitoína interage com o metabolismo de outros medicamentos, incluindo dicumarol, cloranfenicol, isoniazida, carbamazepina e fenobarbital. Na uremia ou durante o uso de salicilatos, fenilbutazona ou tiazídicos a quantidade de fenitoína ligada a proteínas diminui e a fração livre aumenta. A meia vida em adultos é de 20-40 horas. Em crianças é mais curta - aproximadamente 10 horas. O pico sangüíneo, após uso oral, é atingido entre 3 a 9 horas.

Material

Soro.

Preparo

Jejum de 8 horas ou C.O.M.. - Estar há pelo menos 7 dias com dosagem estável da medicação. - Para controle terapêutico, colher a amostra cerca de 1 hora antes da hora habitual de receber a medicação. - Em suspeita de intoxicação, colher a amostra a qualquer momento. - Informar o nome do medicamento e horário da última dose.